Không chỉ gây mù lòa hay suy thận, bệnh đái tháo đường còn âm thầm phá hủy mạch máu não, tim và chân tay. Đây là lý do vì sao bệnh nhân đái tháo đường cần được theo dõi toàn diện, không chỉ xét nghiệm đường huyết mà còn kiểm tra định kỳ mắt, thận, thần kinh và hệ tim mạch.
BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG LÀ GÌ?
Bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) là tình trạng tăng đường huyết kéo dài do thiếu insulin tuyệt đối, giảm tiết insulin hoặc cơ thể đề kháng với insulin.
Tăng đường huyết mạn tính gây rối loạn chuyển hóa đường, đạm, mỡ, dẫn đến tổn thương nhiều cơ quan như tim, mạch máu, thận, mắt và thần kinh.
Các loại đái tháo đường
- ĐTĐ típ 1: Do phá hủy tế bào beta tụy dẫn đến thiếu insulin tuyệt đối.
- ĐTĐ típ 2: Do giảm chức năng tế bào beta tụy trên nền đề kháng insulin.
- ĐTĐ thai kỳ: Được chẩn đoán trong 3 tháng giữa hoặc cuối thai kỳ.
MỞ RỘNG:
Tiểu đường type 1 và type 2, loại nào nguy hiểm hơn?
CHẨN ĐOÁN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 VÀ TIỀN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
Chẩn đoán tiền ĐTĐ típ 2
- Đường huyết đói: 100–125 mg/dL
- Đường huyết 2 giờ sau uống 75g đường: 140–199 mg/dL
- HbA1c: 5,7%–6,4%
Chẩn đoán ĐTĐ típ 2
- Đường huyết đói ≥126 mg/dL
- Đường huyết 2 giờ sau uống 75g đường ≥200 mg/dL
- HbA1c ≥6,5%
- Đường huyết bất kỳ ≥200 mg/dL kèm triệu chứng tăng đường huyết
- Xét nghiệm xác định lại sau 1–7 ngày nếu không có triệu chứng
ĐỪNG QUÊN:
Tầm soát và Phát hiện sớm bệnh Đái tháo đường
BIẾN CHỨNG MẮT DO ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
Biến chứng mắt do đái tháo đường thường xuất hiện sau 10–15 năm mắc bệnh.
Nguy cơ
- Thời gian mắc bệnh lâu
- Kiểm soát đường huyết kém
- Huyết áp cao và rối loạn mỡ máu
- Bệnh thận hoặc thai kỳ
Điều trị
- Theo dõi định kỳ
- Laser võng mạc
- Tiêm thuốc chống tăng sinh mạch máu
- Phẫu thuật
BIẾN CHỨNG THẦN KINH DO ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
Khoảng 50% bệnh nhân đái tháo đường gặp biến chứng thần kinh.
Biểu hiện
- Tê, ngứa ran, nóng rát bàn chân
- Mất cảm giác
- Rối loạn tiêu hóa
- Rối loạn cương dương
- Đau dữ dội ở đùi hoặc bụng
BIẾN CHỨNG MẠCH MÁU LỚN DO ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
Đột quỵ
- Đau đầu dữ dội
- Tê yếu một bên cơ thể
- Khó nói hoặc khó hiểu lời nói
- Hôn mê
Nhồi máu cơ tim
Dấu hiệu thường gặp gồm đau ngực, khó thở, buồn nôn, choáng váng.
THAY ĐỔI LỐI SỐNG CHO BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
- Ngừng hút thuốc
- Hạn chế rượu bia
- Ăn nhiều rau xanh
- Giảm muối và đường
- Tập thể dục 30 phút mỗi ngày
- Duy trì cân nặng hợp lý
- Khám tim mạch định kỳ
Việc kiểm soát đường huyết, huyết áp và thay đổi lối sống là chìa khóa để phòng ngừa biến chứng nguy hiểm của bệnh đái tháo đường.
Giới thiệu BS.CKI. Nguyễn Kim Chung
Bài viết được thực hiện bởi
BS.CKI. Nguyễn Kim Chung
– Trưởng khoa
Nội Tim mạch III
, Bệnh viện Tim Tâm Đức.
Với hơn 40 năm kinh nghiệm điều trị các bệnh lý tim mạch, BS.CKI. Nguyễn Kim Chung là một trong những bác sĩ nội tim mạch giàu kinh nghiệm tại Bệnh viện Tim Tâm Đức.
