Thông Tim Chẩn Đoán & Can Thiệp
Thông Tim Chẩn Đoán & Can Thiệp – Bệnh Viện Tim Tâm Đức |
---|
|
16.9.1977, BS Andreas Gruentzig lần đầu tiên can thiệp thành công mạch vành qua da trên người tại bệnh viện đại học Zurich (Thuỵ Sĩ). Tuy nhiên, tim mạch can thiệp ở Việt Nam đi sau thế giới khoảng 20 năm.
Do đó, để bắt kịp nhịp độ thế giới, từ năm 2000, khi BV vừa quyết định thành lập, Thông Tim Chẩn Đoán & Can Thiệp đã được đặt là một trong những mũi nhọn của bệnh viện. Năm 2006, cột mốc quan trong của Bệnh Viện Tim Tâm Đức, cũng chính là lúc khoa Thông Tim Can Thiệp hoạt động cùng ngày khai trương bệnh viện.
Cho đến nay, Thông Tim Chẩn Đoán & Can Thiệp đã phát triển lớn mạnh với 2 phòng thông tim được đầu tư đầy đủ trang thiết bị hiện đại – hệ thống chụp mạch máu xóa mềm Philips, hệ thống siêu âm trong lòng mạch Volcano S5, đo phân suất dự trữ lưu lượng mạch vành, Rotablator khoan cắt mảng xơ vữa mạch vành, máy siêu âm tim 4D, máy đặt bóng dội ngược trong lòng mạch chủ, máy giúp thở, máy sốc điện…
Đội ngũ chúng tôi gồm 5 nhóm: 3 nhóm can thiệp mạch vành, 1 nhóm can thiệp mạch máu ngoại biên và 1 nhóm can thiệp bệnh lý tim bẩm sinh.
Hiện chúng tôi thực hiện khoảng 1500 ca/năm với:
- Thông tim chẩn đoán với: chụp động mạch vành, chụp mạch máu ngoại biên và thông tim trái/phải trong chẩn đoán bệnh lý tim bẩm sinh phức tạp.
- Can thiệp động mạch vành:
- Chúng tôi đã can thiệp mạch vành thành công rất nhiều trường hợp có giải phẫu phức tạp như hẹp thân chung mạch vành, hẹp chỗ chia đôi 2-3 nhánh, các tổn thương tắc nghẽn mạn tính, mạch vành vôi hoá nặng,…
- Bên cạnh đó, chúng tôi phối hợp với khoa Hồi sức Nội Tim mạch, can thiệp tái lưu thông mạch vành nhiều trường hợp nặng như sốc tim, ngưng tim và bệnh nhân đã phục hồi ngoạn mục sau đó.
- Thông Tim Can Thiệp trong điều trị một số bệnh lý tim bẩm sinh:
- Một số bệnh lý tim bẩm sinh (còn ống động mạch, thông liên nhĩ và thông liên thất) đã được điều trị bằng can thiệp qua da. Giúp bệnh nhân tránh được cuộc phẫu thuật với vết mổ ngực, giảm đau và thời gian phục hồi nhanh hơn.
- Các bệnh lý van tim bẩm sinh như nong bằng bóng hẹp van động mạch phổi, hẹp van động mạch chủ bẩm sinh.
- Ngoài ra chúng tôi còn thực hiện nhiều trường hợp can thiệp khó như stent ống động mạch, stent mBTS (modified Blalock Taussig Shunt), stent tuần hoàn bàng hệ, bít tuần hoàn bàng hệ, nong hoặc đặt stent hẹp eo động mạch chủ, bít rò mạch vành, stent nhánh động mạch phổi…
- Thông Tim Can Thiệp bệnh lý mạch máu ngoại biên:
- Can thiệp hẹp động mạch cảnh để phòng ngừa nhồi máu não, bệnh thường để lại nhiều di chứng cho bệnh nhân.
- Can thiệp mạch máu chi: chúng tôi đã can thiệp thành công nhiều trường hợp hẹp nặng mạch máu chi, thường gặp ở bệnh nhân tiểu đường, để hạn chế nguy cơ đoạn chi cho nhiều bệnh nhân.
- Thông Tim Can Thiệp bệnh lý cấu trúc tim:
- Thay van động mạch chủ qua da (TAVI) và sửa van 2 lá qua da (mitral valve clip) là 2 thủ thuật phức tạp đã được áp dụng thành công ở BV Tim Tâm Đức. Tạo thêm lựa chọn cho bệnh nhân, đặc biệt là những bệnh nhân lớn tuổi, nguy cơ phẫu thuật tim cao.
- Can thiệp động mạch chủ: kỹ thuật đặt stent graft động mạch chủ qua da được áp dụng cho những bệnh nhân phình động mạch chủ ngực và chủ bụng. Giảm nguy cơ đột tử do vỡ phình động mạch chủ và phục hồi nhanh.
- Đốt vách liên thất bằng cồn: bệnh cơ tim phì đại hẹp đường ra thất trái gây tăng nguy cơ đột tử cho bệnh nhân. Trước đây chỉ có 1 lựa chọn là phẫu thuật tim với nguy cơ cao. Bệnh viện Tim Tâm Đức đi đầu trong áp dụng kỹ thuật thông tim bít mạch máu nuôi vùng vách liên thất bị phì đại.
- Nong van 2 lá bằng bóng: nhiều trường hợp bệnh nhân hẹp van 2 lá nặng đã được nong thành công.
Trong số bệnh lý trên, nhồi máu cơ tim cấp là bệnh lý quan trọng nhất vì tần suất mắc bệnh ngày càng nhiều và khả năng cứu chữa, phục hồi tốt nếu đến sớm trước 6 giờ kể từ khi có triệu chứng đau ngực.
Do đó, chúng tôi xây dựng đội ngũ sẵn sàng 24/7 chụp và can thiệp mạch vành khẩn trong những trường hợp nhồi máu cơ tim tối cấp với thời gian “cửa – bóng” trong vòng 90 phút. Thời gian “cửa – bóng” là thời gian được tính từ lúc bệnh nhân tới cửa bệnh viện đến thời điểm nong mở mạch vành bằng bóng để tái lập dòng chảy mạch vành cung cấp máu nuôi tim tại phòng thông tim.
Với mục tiêu đặt mục tiêu “bệnh nhân là trung tâm”, chúng tôi cam kết không ngừng nỗ lực trau dồi chuyên môn, thực hiện tất cả những thủ thuật tim mạch ở Việt Nam cũng như trong khu vực và thế giới để bệnh nhân được chăm sóc theo đúng “Chất lượng thế giới vì trái tim Việt Nam”.