Nhồi máu cơ tim là một trong những bệnh lý tim mạch nguy hiểm, có thể gây tử vong nếu không được cấp cứu kịp thời. Vậy nhồi máu cơ tim cấp là gì, vì sao xảy ra, ai có nguy cơ mắc bệnh và điều trị như thế nào? Dưới đây là những thông tin quan trọng người bệnh cần biết.
Nhồi máu cơ tim là gì?
Nhồi máu cơ tim (NMCT) xảy ra khi một hoặc nhiều vùng cơ tim không nhận đủ oxy. Điều này xảy ra khi dòng máu đến cơ tim bị tắc nghẽn.
Nếu nguồn cung cấp máu và oxy bị cắt, các tế bào cơ của tim bắt đầu bị tổn thương và bắt đầu chết. Tổn thương không thể phục hồi bắt đầu trong vòng 30 phút sau khi bị tắc nghẽn. Kết quả là cơ tim bị ảnh hưởng do thiếu oxy, không còn hoạt động như bình thường.
Vì sao bị nhồi máu cơ tim?
Sự tắc nghẽn là do sự tích tụ của các mảng bám trong động mạch (xơ vữa động mạch). Khi mảng bám bị vỡ (vỡ ra), cục máu đông sẽ nhanh chóng hình thành. Cục máu đông là nguyên nhân thực sự gây ra cơn đau tim.
Ai có nguy cơ bị nhồi máu cơ tim?
- Những người bị tăng huyết áp.
- Những người có mức cholesterol HDL thấp, mức cholesterol LDL cao.
- Người có tiền sử gia đình mắc bệnh tim. Điều này đặc biệt đúng nếu bệnh tim bắt đầu trước 55 tuổi.
- Những người mắc bệnh đái tháo đường.
- Phụ nữ đã qua thời kỳ mãn kinh.
- Người hút thuốc lá.
- Những người bị căng thẳng nhiều.
- Những người uống quá nhiều rượu.
- Những người có lối sống ít vận động.
- Những người thừa cân.
- Những người ăn chế độ ăn giàu chất béo bão hòa.
Vì sao người trẻ cũng có thể bị nhồi máu cơ tim?
- Người hút thuốc lá.
- Những người bị căng thẳng nhiều.
- Những người uống quá nhiều rượu.
- Những người có lối sống ít vận động.
- Những người thừa cân.
- Những người ăn chế độ ăn giàu chất béo bão hòa.
- Những người mắc bệnh đái tháo đường.
- Những người có mức cholesterol HDL thấp, mức cholesterol LDL cao.
XEM NGAY: Bệnh nhồi máu cơ tim ở người trẻ tuổi, chú ý các dấu hiệu sau
Làm thế nào để phòng ngừa nhồi máu cơ tim, đau tim?
- Đừng hút thuốc.
- Ăn một chế độ ăn ít chất béo, cholesterol và muối.
- Đi khám bác sĩ thường xuyên để theo dõi huyết áp và cholesterol.
- Tập thể dục vừa phải, thường xuyên. Những người trên 50 tuổi có lối sống ít vận động nên đến bác sĩ kiểm tra trước khi bắt đầu chương trình tập thể dục.
- Giảm cân nếu bạn đang thừa cân.
Dấu hiệu nhận biết một cơn nhồi máu cơ tim, đau tim là gì?
- Ấn mạnh, đầy, ép chặt, đau hoặc khó chịu ở giữa ngực kéo dài hơn vài phút.
- Đau hoặc khó chịu lan đến vai, cổ, cánh tay hoặc hàm dưới.
- Đau ngực không thuyên giảm khi nghỉ ngơi.
- Đau ngực xảy ra cùng với bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- Đổ mồ hôi, mát, da tái nhợt.
- Khó thở.
- Buồn nôn hoặc nôn mửa.
- Chóng mặt hoặc ngất xỉu.
- Mạch nhanh hoặc không đều.
Mặc dù đau ngực là dấu hiệu cảnh báo chính của cơn đau tim, nhưng nó có thể bị nhầm lẫn với các bệnh lý khác. Chúng bao gồm khó tiêu, viêm màng phổi, viêm phổi, đau sụn gắn mặt trước của xương sườn với xương ức và ợ chua. Hãy đến gặp bác sĩ của bạn ngay để được chẩn đoán.
CẦN THIẾT: Nhận biết các dấu hiệu, triệu chứng và ứng phó Nhồi máu cơ tim và Đột quỵ
Nhồi máu cơ tim được điều trị như thế nào?
Mục tiêu của điều trị nhồi máu cơ tim là giảm đau, bảo tồn chức năng cơ tim và ngăn ngừa tử vong.
Điều trị tại khoa cấp cứu có thể bao gồm:
- Theo dõi liên tục điện tim và các dấu hiệu quan trọng.
- Liệu pháp oxy để cải thiện lượng oxy đến cơ tim bị tổn thương.
- Thuốc giảm đau để giảm đau.
- Thuốc tim như thuốc chẹn beta để thúc đẩy lưu lượng máu đến tim, cải thiện việc cung cấp máu, ngăn ngừa loạn nhịp tim, giảm nhịp tim và huyết áp.
- Liệu pháp tiêu sợi huyết.
- Liệu pháp chống kết tập tiểu cầu với aspirin hoặc clopidogrel.
- Thuốc chống tăng lipid máu.
Bệnh viện Tim Tâm Đức chính thức sử dụng công nghệ IVUS- NIRS - tích hợp đầu dò siêu âm trong lòng mạch (IVUS) và quang phổ cận hồng ngoại (NIRS) trong cùng một ống thông. Đây là một trong những tiến bộ y khoa hiện đại trong lĩnh vực tim mạch can thiệp.
Đây là một công nghệ chẩn đoán hình ảnh can thiệp đặc biệt, cung cấp thông tin toàn diện về mảng xơ vữa trong động mạch vành mà các phương pháp khác không thể có được.
Việc ứng dụng IVUS - NIRS trong thông tim can thiệp mang lại nhiều kiến thức giá trị, giúp cá thể hóa chiến lược điều trị
- Xác định tổn thương "thủ phạm". NIRS giúp xác định chính xác mảng xơ vữa nào đã nứt vỡ gây ra biến cố.
- Phân tầng nguy cơ cho bệnh nhân. Việc phát hiện các mảng xơ vữa giàu lipid có nguy cơ cao ở những nhánh mạch vành khác giúp xác định bệnh nhân có nguy cơ biến cố tim mạch trong tương lai.
- Tối ưu hóa kỹ thuật can thiệp. Lựa chọn vị trí đặt stent, đảm bảo stent che phủ toàn bộ mảng xơ vữa giàu lipid để ngăn ngừa biến cố.
Khi nào cần can thiệp hoặc phẫu thuật điều trị nhồi máu cơ tim?
Với thủ thuật này, đặt một stent vào động mạch vành để giúp giữ cho mạch mở. Can thiệp mạch vành qua da (PCI) đề cập đến việc nong mạch trong động mạch vành. Điều này cho phép nhiều máu chảy vào tim hơn. PCI còn được gọi là nong mạch vành qua da. Stent được giữ nguyên để giữ cho động mạch mở.
Bắc cầu động mạch vành
Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ bắc cầu bằng cách ghép một đoạn tĩnh mạch ở trên và dưới khu vực bị tắc của động mạch vành. Điều này cho phép máu lưu thông xung quanh chỗ tắc nghẽn. Bác sĩ phẫu thuật thường lấy tĩnh mạch từ chân, nhưng họ cũng có thể sử dụng động mạch từ ngực hoặc cánh tay.
Nhồi máu cơ tim là tình trạng cấp cứu tim mạch nguy hiểm cần được phát hiện và điều trị càng sớm càng tốt. Khi xuất hiện các dấu hiệu nghi ngờ như đau thắt ngực kéo dài, khó thở, vã mồ hôi hoặc choáng váng, người bệnh cần đến cơ sở y tế ngay để được chẩn đoán và can thiệp kịp thời.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
-
Boyle AJ. Acute Myocardial Infarction In: Crawford MH. eds. CURRENT Diagnosis & Treatment: Cardiology, 5e. Chapter 8. McGraw Hill. Accessed 10/7/2021.
-
CDC.gov. Heart attack symptoms, risk, and reHeart.org.
- Heart attack symptoms in women Accessed 10/7/2021 recovery Accessed 10/7/2021.
Bệnh viện chuyên khoa tim mạch · Từ 2006
Bệnh viện Tim Tâm Đức
Chất lượng Thế giới · Vì Trái tim Việt Nam
