Bệnh mạch vành và Can thiệp mạch vành là gì?

23/04/2025

Bài viết của BS.CKI. Lê Thị Huyền Trang, Phó Trưởng khoa Hồi Sức Cấp Cứu Nội Tim Mạch, cung cấp chi tiết các thông tin về can thiệp mạch vành, khi nào cần thực hiện và các phương pháp điều trị hiện nay.

Can thiệp mạch vành là gì?

Can thiệp mạch vành, còn gọi là can thiệp động mạch vành qua da (PCI), là một thủ thuật không phẫu thuật dùng để điều trị các động mạch vành bị hẹp hoặc tắc nghẽn.

Thủ thuật sử dụng một ống thông nhỏ (catheter) được đưa vào động mạch (thường ở cổ tay hoặc vùng đùi) và dẫn tới vị trí động mạch bị hẹp.

Sau đó một bóng nhỏ được bơm căng để mở rộng động mạch, giúp tái lưu thông dòng máu đến tim.

Thông thường, một stent (lưới kim loại nhỏ) sẽ được đặt vào trong động mạch để giữ cho mạch luôn mở sau khi bóng được rút ra.

Vì sao cần can thiệp mạch vành?

Mục đích chính của can thiệp mạch vành là khôi phục lại lưu lượng máu tới cơ tim thông qua việc tái thông các động mạch bị hẹp hoặc tắc nghẽn.

Vai trò của can thiệp mạch vành rất quan trọng vì:

Giảm triệu chứng đau thắt ngực: cải thiện lượng máu và oxy cung cấp cho cơ tim.
Ngăn ngừa nhồi máu cơ tim: giảm nguy cơ tắc nghẽn mạch vành.
Cải thiện chất lượng cuộc sống: bệnh nhân có thể sinh hoạt bình thường.
Tăng khả năng sống sót: đặc biệt trong các trường hợp nhồi máu cơ tim cấp.

Khi nào cần can thiệp mạch vành?

Can thiệp mạch vành được chỉ định khi động mạch vành bị hẹp hoặc tắc nghẽn nghiêm trọng và điều trị bằng thuốc không còn hiệu quả.

Những trường hợp cần can thiệp

Nhồi máu cơ tim cấp

Đây là tình trạng cấp cứu khi động mạch vành bị tắc nghẽn hoàn toàn bởi cục máu đông. Can thiệp cần được thực hiện khẩn cấp để tái lưu thông máu và giảm tổn thương cơ tim.

Đau thắt ngực không ổn định

Cơn đau ngực không giảm khi nghỉ ngơi hoặc dùng thuốc nitroglycerin, là dấu hiệu cảnh báo nhồi máu cơ tim.

Phát hiện sớm và điều trị kịp thời cơn đau thắt ngực

Bệnh động mạch vành mạn tính

Bệnh nhân bị hẹp mạch vành nặng gây đau ngực thường xuyên hoặc khó thở có thể cần can thiệp để cải thiện lưu thông máu.

Suy tim do bệnh mạch vành

Khi mạch vành hẹp làm tim bơm máu kém hiệu quả, can thiệp có thể giúp cải thiện chức năng tim.

Suy tim là bệnh gì? Vì sao mắc bệnh suy tim?

Kết quả kiểm tra tim bất thường

Các xét nghiệm như gắng sức tim, siêu âm tim hoặc CT mạch vành cho thấy dấu hiệu thiếu máu cơ tim.

Các bệnh lý cần can thiệp mạch vành